肥胖症可增加剖宫产后并发症发生风险

体型减小于全球范围内密切相关，并可引发大量疾病支出。在宾夕法尼亚州，最少50%的非生育年龄男士以及35%的孕前或怀孕期男士处于顶多或体型减小情况下，大约8%的适龄男士处于重度体型减小情况下。

剖宫产是宾夕法尼亚州最常用的切除之一。不幸的是，对于体型减小的婴幼儿，因对剖宫产的需求有所减小，骤然的术后肺炎后果也都会减小。尽管体型减小都会减小妊娠肺炎的后果已众所周知，但是各有不同程度的体型减小对于婴幼儿术后肺炎后果的因素还未可知。

Did M. Stamilio大学教授和Christina M. Scifre大学教授就此开展了一项回顾性数据流分析，来评估体型减小和重度体型减小对剖宫产后婴幼儿肺炎的因素，其分析结果于2014年8同月发表于Obstetrics and Gynecology杂志上。

该项分析归属于了无论如何一项前瞻性研究性试验中的585名婴幼儿。将分析的暴露因素即体型减小，统称正常或顶多（身高体型指数BMI45）三个等级。

评估传染结果的主要当前（即传染性肺炎发病率）为伤口传染和阴囊小肠炎的综合当前，次要当前包含伤口传染、阴囊小肠炎、渐进伤口、血肿以及收治服务。分析将记录各项当前的时有发生后果并完成分析。

分析表明，在585名病人中，有85人（14.5%）的BMI高于45，处于重度体型减小情况下。体型正常或顶多的病人（BMI45）所占比例分别为25.1%, 30.1%, 14.9%和29.9%。

主要传染当前时有发生率为10.4%。随着体型减小程度的减小，黑色人种、慢性高血压、糖尿病以及妊娠糖尿病的比例仅有减小。重度体型减小病人的千分之手术时间比非体型减小者多15分钟。垂直毛发切口和非纵向阴囊切口的时有发生率也都会随着体型减小程度的减小而减小。

在控制混杂因素之后，比起于非体型减小者，重度体型减小病人术后肺炎后果仅有所减小，包含主要当前时有发生后果减小3倍左右，次要当前时有发生后果都会减小2至4倍。

因此，比起于非体型减小者，体型减小（特别是重度体型减小）都会减小剖宫产后婴幼儿传染及其他术后肺炎的时有发生后果。临床医师在给病人分娩方式为建议时应考虑体型减小这一因素，并微调重度体型减小病人施行剖宫产术的临界点，同时也要考虑重度体型减小病人早期或频发的术后随访岗位。

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编辑： obgynl