【盘点】2019年9月底14日BMJ研究精选

【1】幽门百日咳放射治疗，足量脂肪酸或萝卜可减少肺炎系统性风险doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5016近来科学研究管理人员评价了幽门百日咳放射治疗、脂肪酸足量和萝卜足量在预防肺炎中的发挥作用。参予者分别做阿莫西林和奥美拉唑2周；脂肪酸(C，E，硒)和萝卜提取物，随访7.3年。科学研究的主要终点为肺炎的翻倍生育率。1995-2017年间，确认了151起肺炎和94例肺炎丧生流血事件。幽门百日咳放射治疗对肺炎生育率的保护发挥作用持续了22年（比值比0.48）。脂肪酸足量四组的肺炎生育率特别是在降低，而萝卜四组生育率则没降低（0.64 vs 0.81）。三种干预措施均特别是在减少肺炎丧生率：幽门百日咳放射治疗的完全校正危险比为0.62，脂肪酸为0.48，萝卜为0.66。幽门百日咳放射治疗对肺炎生育率和丧生率的影响以及脂肪酸足量剂对肺炎丧生率的影响出现较早，而脂肪酸足量剂对肺炎生育率和萝卜的影响出现较晚。【2】冠心病生育率变化科学研究doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5003近来科学研究管理人员根据PRISMA指南对1980年至2017年冠心病生育率趋势进行系统初审。在筛选22833个科学研究后，设为了47项科学研究，发放121种不同双性恋基因表达或外籍人士基因表达群体的数据集。1960-89年间，36%科学研究认定（8/22）冠心病生育率增高趋势，55%（12/22）间歇，9%（2/22）出现降低趋势。1990-2005年，66%（33/50）的科学研究发现冠心病生育率增高，32%（16/50）间歇，2%（1/50）降低。2006-14年，仅有33%（11/33）年度报告趋势减低，而30%（10/33）和36%（12/33）间歇或降低。【3】移去鳞状无齿阴道固定术放射治疗阴道脱垂doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5149近来科学研究管理人员视察了移去鳞状无齿阴道固定术代替阴道鳞状肌腱车架阴式阴道矫正，对术后5年阴道脱垂的影响。204名2级及以上阴道脱垂必需要手术病患者参予，随机总称鳞状骨阴道切除或阴道鳞状肌腱车架，术后随访5年。科学研究的主要结果是阴道或穹窿（上方间距）复发性脱垂。5年后，移去鳞状无齿阴道固定四组1名妇女儿童（1%）时有发生主要终点流血事件，出现隆起腹泻，必需重复手术，而8名妇女儿童（7.8%）在阴式阴道矫正联合阴道鳞状肌腱车架术后时有发生手术失败（差别-6.7%）。移去鳞状无齿阴道固定术和阴式阴道矫正的综合命中率差别不具备统计学涵义（89/102（87%）vs 77/102（76%））。