Eur Radiol：MR纹理分析鉴别胰腺导管内状黏液性的恶性可能!

随着腹部影像学技术的应用于和改进，包括气管内状表皮瘤(IPMNs)在内的胰腺囊连续性病变的偶然推测也越发多。由于肝脏囊连续性病变有一小部分会发展为侵袭连续性，因此在影像学图像上正确地预测肝脏囊连续性病变的恶连续性也许至关重要。

近些年来，平滑系统性作为一种定量全像的生物标志物在全像中都受到了为广泛关注，由于其可以量化组织异质连续性，因此为的表征和预后提供重要文档。已对，发表在European Radiology杂志的一项科学研究聚焦了MR显出和平滑系统性在预测胰腺内状表皮连续性（IPMN）恶连续性潜能多方面的应用于价最大值，为针灸提供了一个无创评估IPMN恶连续性也许的影像学手段。

本科学研究共纳入248亦然经开刀声称的IPMNs病变(恶连续性[浸润连续性癌/高级别异常增生]106亦然，良连续性[更高/中都度异常增生]142亦然)，每位病变均接受磁共振胰胆管造影(MRCP)检查。根据2017年国际共识指南的建议，两名审阅者对MR显出开展亦然了独立系统性。同时开展了MRCP的平滑系统性。多表达式自然语言回归系统性被用来确定恶连续性IPMNs的预测位点。使用人脑工作曲线系统性诊断连续性能指标。

MR显出中都，增强的壁软组织≥5 mm、亦然胰管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD甲基化是恶连续性IPMNs的显著预测位点(p < 0.05)。在平滑表达式中都，有效直径、表面积、球度、紧密度、熵和灰度共生矩阵熵是显著的预测位点(p < 0.05)。在多表达式系统性,增强的壁软组织≥5毫米(优势比(ORs), 审阅者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的熵(ORs,1.485和1.515)和较小的紧密度(ORs口,0.981和0.977)是恶连续性IPMNs重要预测位点(p < 0.05)。在MR显出中都转至平滑表达式时，两位审阅者对恶连续性IPMNs的诊断效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

表1 良连续性和恶连续性IPMN的MR影像学显出来得。

表2 良连续性和恶连续性IPMN的平滑表达式来得。

图 64岁男连续性，气管内状表皮连续性(IPMN)伴浸润连续性癌。MRCP的MIP重建图像表明胰头部一个直径约3cm的多形连续性病变(圆点)，未明显的胰管扩张(小于5mm)。门脉期T1加权平均MRI表明病变内未曾明确强化的壁软组织或每隔较厚(圆点)。MR平滑系统性表明熵最大值较高，致密度较更高(圆点)。

基于MRCP的平滑特点可用于预测恶连续性IPMNs，在MR特点中都转至平滑系统性可提高预测恶连续性IPMNs的诊断连续性能指标。

最大值得注意出处：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0