Neurology:癫痫术后效果好不好得看移植手术位置怎么样

2021-12-20 02:01 来源:金华妇科医院

疗程病人可以治愈丘脑高血压(TLE)。尽管如此,30%至40%的TLE患儿在疗程后仍会历程高血压癫痫,并失去意识。疗程效果不佳的原因是复杂的,许多研究课题报告了也许与高血压癫痫自由涉及的术此前临床原因。MRI显示侧面白海豚硬化症患儿的预后长期以来较佳。与较佳预后涉及的其他原因都有高血压持续时间较短、疗程时年龄比较大、热官能惊厥史、侧面和稀有的癫痫间期高血压样放电。尽管如此,即使将这些预测原因结合起来,也情况下部分表述术后结果,许多有望获得最佳结果的患儿术后仍会出现高血压癫痫。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志发表文章研究课题文章,研究课题分析方法了各有不同灰脑部结构的疗程重击与较佳术后高血压癫痫结局之间的关系。

该研究课题纳入三个高血压中心的细菌性丘脑高血压(TLE)患儿。采用基于体素和基于连接组的映射方法来确切较佳结果与疗程诱发的丘脑病变之间的关联。对多个混杂原因完成分析方法,都有全疗程切除/消融半径、白海豚半径、疗程侧和患儿病人口部。

该队列都有113名TLE患儿[54名女官能;16.5(SD=11.9)岁癫痫,54.9%左撇子],随访时无被害官能癫痫(Engel 1级)的患儿占61.1%。

TLE术后高血压癫痫连续官能与一般而言原因有关:

1)针对白海豚、杏仁核梨状视网膜复合体和内嗅视网膜的疗程重击;

2)钩束、此前连合和穹窿内的脑部束有缺陷引发脊柱、皮层和边缘区断开;

3)皮层(额上回和额中回、颏额区)和丘脑(上极和中极)的功能官能断开。

更好的术后高血压癫痫连续官能与疗程重击整个丘脑的特定结构和连接有关。这些发现揭示了TLE中致痫互联的决定官能组成部分,并为未来疗程干预的改进提供了有希望的新证据。

原文出处

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033

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