她，78岁，阴囊“掉”出来了！这一衰老常见病，每个女性都需注意

胎盘脱垂这种癌症常见于产妇及老年人女性，我治疗法过不少胎盘脱垂的病变，记得不久前我就收治过这样一位病变。

病变当年78岁，鲜为人知于半年前开始无有鉴于此反复出现块状物而无须好在，可而无须用手还纳，但站立或用车时会再次好在，纤细休息在在肿块可而无须回缩。病变平素无尿频、三节尿困难或尿失禁，也未肿胀、白带增多及带状流血等会。病变本以为其病征会而无须恶化，但随着时间的实质性，病变看上去这样的病征较前值得注意过再加，还出现了白带增多的会，为求进一步治疗法，于是决定来我院求医。

了解病变的基本会后，又询问了病变的既往史，获知病变既往无白血病、高血压等风湿热史，也无肝炎等传染病史。接着我又为病变做了专科检查，结果查看：眼部呈圆形老年人性，发育正常，畅通，毛细静脉无瘙痒，内见少量白色分泌物，前壁呈圆形半球形突出，突出部位达口都有，触之柔软，该处毛细静脉破洞，皱襞绝迹。宫是颈II°糜烂，无触血，胎盘后位，宫是体电视剧减，质之中，活动可，宫是体无压痛，把手时宫是颈及其余部分宫是体好在于口处，双附件未扪及极度。结合病变的病征及临床表现，为给病变透过进一步治疗法，我将病变以“胎盘脱垂再加II度、前壁膨出II度”收入我科开刀治疗法。

待病变受理下回开刀逾期后，我便让病变去充分利用一些关的检查。充分利用血值得注意、肝肾功、电解质、过氧化物功能、呕吐值得注意、白带值得注意、多种类型、血脂、输血前检查、宫是颈TCT+HPV等大多已非值得注意极度。超音波查看：窦性心动过缓。儿科彩超查看：胎盘肌壁钙化，宫是腔少量积液。结合病变的病征、临床表现及关的基本功能检查，现今可具体诊断为“胎盘脱垂再加II度、前壁膨出II度”。

针对病变现今的病情，结合病变年龄较大，已无生育敦促，加上病变现今有具体的切除同义征，且病变及死者敦促透过切除治疗法，所以现今极好的治疗法方案是透过胎盘全切术。在和上级主治医师透过咨询后，我决定给病变透过“阴式胎盘全切+前壁修补术”。于是在病变开刀后的第5天，我为病变在全麻下行“阴式全胎盘切除术+前壁修补术”，术之中十分满意，术之中取病理学标本，切除顺利，术后病变安返病房，术后予以病变抗炎、补液等对症支持等治疗法。术后病理学活检结果回示：（胎盘）慢性宫是颈炎常在CINI，电视剧减性宫是内膜，肌壁间其余部分静脉钙化。

1、术后眼部须保证漂白、湿，病变应当巩固眼部的漂白卫生，不必要，防止感染。

2、同样菜肴，保证呕吐不畅，病变术后应当多吃一些新鲜醇厚的水后果和蔬菜，尽量以醇厚菜肴为主，少吃煽情吸湿性的食物。

3、术后不必出现腹部动作过大的动作，例如蹲下来很长一段时间站立等，这样会减低腹部的压力，十分困难病变的丧失。

4、术后不必蜂蜜大量水后，尤其是奶制品或甜食，不必要导致肚子胀气，影响肠胃功能的丧失。

5、如有其他疲劳现象，应当尽快接到牙医。

术后病变未述比如说疲劳，病变在开刀期间尊严、菜肴及睡眠中良好，呕吐正常，无极度流血、流液，无发热、畏寒、肿胀及头痛等疲劳。在开刀第11秦人，病变及死者敦促住院治疗，劝上级主治医师评估病变的病情后，复查彩超正常，准予病变受理住院治疗逾期。

住院治疗时病变神志清楚，尊严可，嘱其住院治疗后同样休息，不必要电视剧减低腹压及负再加，保证眼部漂白，保证呕吐不畅，1年末后病房透过复查，如有疲劳，病房随访。

1、病变在经常之中应当多吃新鲜蔬菜、水后果，应当以醇厚菜肴为主，不必要煽情、吸湿性的菜肴，保证呕吐不畅，不必要把手三节呕吐。

2、应当保证眼部漂白、湿，勤换内衣裤，禁止、盆浴3个年末，不必要感染。

3、术后3个年末不必要减低腹压及负再加，习于良好的作息，同样休息，不必要天天。

4、每半年复查，若有疲劳，适时求医。

胎盘脱垂是同义胎盘离开了它本应当存在的位置，而胎盘微微是因为盆底肌的韧带和关节撑不住胎盘而令胎盘微微到内。本例病变在半年前无值得注意有鉴于此反复出现块状物而无须好在，可而无须用手还纳，但站立或用车时会再次好在，纤细休息在在肿块可而无须回缩，仅同义是胎盘脱垂的典型表现，但病变最开始未引致再加视，也未去医院求医，直到病情一直持续性未恶化，才来到我科求医。在具体诊断为胎盘脱垂后，经过评估为病变透过了阴式全胎盘切除术+前壁修补术，病变经过治疗法后病症较差，顺利住院治疗。

胎盘脱垂会有什么危害呢？首先胎盘微微会引致泌尿道系统方面的癌症，一些胎盘微微的病变在大笑或把手可能会使肺部的压力接二连三增多而引致尿失禁，而一些胎盘微微病变还会在在不同程度的膀胱膨出，引致三节尿困难，从而引致“尿潴留”的发生，严再加的影响病变的经常。胎盘脱垂还可能会引致胎盘内膜异位症，得了胎盘内膜异位症的女性会看上去自己的，下腹部似乎有值得注意的摇晃感，特别是在疲劳过后、后这种摇晃会更加严再加。但是得了胎盘脱垂其实也不必厌恶，只要适时透过针对性治疗法，还是比较差的。

张露 复旦大学齐鲁医院 妇产科 主治主治医师

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