NEJM:黑棘皮病与胰岛素抵抗案例媒体报道

2022-02-28 06:44 来源:金华妇科医院

病变女官能,27岁,患有多毛、闭经及黑棘皮病史2得于(如图A、图B)。

实验室结果显示激素准确度增高(>200μU/ml[ 1389pmol/l])(正常人区域2-13μU/ml[ 14至90pmol/l])和雌激素准确度为(649ng/ml[ 22.5 nmol/l])(正常人区域9-63ng/dl[ 0.3-2.2 nmol/L),TPO抗原阳官能以及抗核抗原滴度为1:64(正常人滴度<1:32)。

此外,血压和糖化血红蛋白准确度正常人,癌症筛查为有官能。

在接下来6个翌年的随访中,病变出现体重下降和高血压症(空腹血压174mg/dl[ 9.7mmol/l])(正常人区域60-100mg/dl[ 3.3 -5.6mmol/l]),和糖化血红蛋白准确度为11.2%(正常人区域4-6%)。

C-酶准确度为7.3 ng/ml(正常人区域1.1-5ng/ml),但抗–胺类脱羧酶、反–酪氨酸磷酸酶和抗激素抗原检验除此以外为有官能。

针对该病变的病痛,体检医师对其应用二甲双胍药物进行疗法,6个翌年后病变开始出现低血压发作。

抗激素抗原抗原滴度检验明显增高–1:1280,最后体检医师确诊其复发了B型激素抵挡肉瘤。

随即,开始应用强的松和硫唑嘌呤药物疗法,6紧接著病变血压、睾丸素和激素准确度除此以外正常人,以及黑棘皮病的黄疸明显改善(如图C、图D)。

一般意味着,黑棘皮病可以通过内分泌代谢紊乱、遗传和副官能条件引来胃癌。

本与此相关中的B型激素抵挡肉瘤是一种自身细菌官能疾病,其特点是激素抗原抗原的生产,从而导致糖代谢紊乱(高血压、低血压),严重的激素抵挡常常合并有黑棘皮病和高雄激素高血压。

重构注解:

Marcio W. Lauria, M.D., Ph.D.Mario J. Saad, M.D., Ph.D. Acanthosis Nigricans and Insulin Resistance,N Engl J Med 2016; 374:e31June 16, 2016

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