Radiology：号则有！依靠MRI可以诊断多囊卵巢综合征啦！

多囊生殖细胞肉瘤(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是育龄妇女较罕见的内分泌症候群。1935年，Stein与Leventhal首先叙述双侧生殖细胞肿大者伴不孕、刚毛与心血管癌症等表现，称为Stein-Leventhal肉瘤。随着病理研究课题的深入，组织学上具有多囊生殖细胞伴无排卵和(或)刚毛症的病理症候群范围日增。1963年，Goldziether总结187篇合计1079则有PCOS文献资料，发现其中有许多非典型发生率，如无刚毛，甚至有排卵功能。随着验证技术的发展，认识到多囊生殖细胞并非一种独特的癌症，而是一种多病因、表现极不均一的病理肉瘤。本研究课题为了思索基于MRI放大镜诊疗年青人女同性恋多囊生殖细胞肉瘤（PCOS）的结构性特征，并将结果发表在Radiology上。本研究课题合计纳入了110则有自2006-2015年进行时盆腔MR扫描的患儿，该组包括40则有相对于知悉PCOS的患儿（荷尔蒙过多症、排卵期稀发或闭经）、8则有中度知悉PCOS的患儿（荷尔蒙过多症）和7则有轻度知悉PCOS的患儿（排卵期稀发或闭经）。对相对于知悉PCOS的年青人女同性恋的≤9mm的生殖细胞近（FPO）和≤5mm的FPO的具体（敏感度、特异性和ROC曲线下覆盖面积（AUC））、生殖细胞体积（OV）、圆锥形指近、生殖细胞的则有原产结构上和占优生殖细胞的遗漏进行时评价，并以健康志愿组为参考准则进行时两台近比较。两位放射科护士独立地对50则有知悉PCOS的年青人女同性恋进行时检验以上诊疗准则来评价可重复性（k值和之外绝对值（ICCs））。结果为，除了圆锥形指近和占优生殖细胞的遗漏两项之外的其他准则与PCOS的可能性相对于就其（P ≤ .05）。FPO-9 (0.78； 95% CI： 0.68， 0.87)、FPO-5 (0.73； 95% CI： 0.62， 0.83)和OV的AUCs (0.77； 95% CI： 0.68， 0.87) 均＞0.5。而圆锥形指近的AUC并不准确 (AUC， 0.58； 95% CI： 0.47， 0.70)。生殖细胞则有原产结构上的敏感度和特异性共五33% (95% CI： 19%， 49%)、 95% (95% CI： 85%， 99%)； 对于占优生殖细胞的敏感度和特异性共五 90% (95% CI： 76%， 97%) 、 27% (95% CI： 16%， 41%)。 OV的可重复性优秀 (ICC， 0.89)， 占优生殖细胞遗漏的可重复性良好(κ， 0.74)， FPO-9 (ICC， 0.54) 和 FPO-5 (ICC， 0.61)的可重复性中等，生殖细胞则有原产结构上的可重复性一般 (κ， 0.37)。本研究课题表明，PCOS基于MR放大镜最可靠的诊疗准则为OV、FPO-9和生殖细胞则有原产结构上；而这些准则的可重复性除了OV以外都是中等。零碎应是：Fondin M， Rachas A， Huynh V，et al. Polycystic Ovary Syndrome in Adolescents： Which MR Imaging-based Diagnostic Criteria？ Radiology. 2017. DOI： 10.1148/radiol.2017161513本文系梅斯医学（MedSci）原创编译汇编，转载需要许可证！