Am J Surg Pathol:年轻女性子宫内膜浆液性癌的独特的分子、有机体、临床等特征

2022-02-14 06:32 来源:金华妇科医院

根据Bokhman的描绘,卵巢慢官能病(EC)既往被总称I型号(低度恶官能、皮质醇依赖官能、同龄病人、临床表现很好)或II型号(持续性恶官能、皮质醇非依赖官能、年长病人、临床表现不良)。

然而,这种分类法不再实用,因为EC是一种兼具异质官能的疾病。

基因组图解(TCGA)鉴定出新了EC的四种分子可亚型号,随后的研究也证实了该亚型号分类法在预测临床表现总体的作用。虽然卵巢乳腺上皮细胞官能癌(ESC),即值得注意的II型号EC,主要发生年长女官能,但患有ESC的同龄女官能在Bokhman模型号中没有被考虑在内,在TCGA研究中也没有被符合要求。

Niamh等人所述同龄病人的ESCs亚群并不是无论如何的上皮细胞官能癌,而是模仿上皮细胞官能性状的高级别卵巢乳腺所发癌。

Niamh等人筛选60岁不限ESCs和卵巢乳腺所发癌/上皮细胞官能混杂癌病人(37例),分析方法其针灸、亲缘、免疫组织化学和分子可特质。16%的发生率发挥出新错配修复有缺陷(MMR-D),11%的发生率被确诊为林奇(Lynch)综合征。此外,16%的发生率携带热点POLE碱基外切酶结构域基因突变(POLE-EDM)。

在亲缘上,47%的辨识出新可信的卵巢乳腺所发特质,包含不值得注意增生、低级别卵巢乳腺所发癌成分或鳞状分化。

在针灸上,有MMR-D和POLE-EDM的病人的相比之下生存率突出新好于无这些特质的病人(P=0.0329)。

综上所述,同龄病人的ESCs是由一组异质官能组成的,发挥出新不同的针灸、免疫组织化学、亲缘和分子可特质,这些特质对临床表现和辅助治疗有一定的内涵。

原始出新处:

Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.

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